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来源:综合自参考消息、央视新闻、新闻坊、上观新闻、中央纪委国家监委网站、国家卫健委、各地卫健委、等

北京疫情“反扑”牵动着全国人民的心

据北京市卫健委消息:6月13日0时至24时,北京市新增报告本地确诊病例36例、无症状感染者1例,无新增疑似病例。截至6月13日24时,累计报告本地确诊病例例,累计出院例,在院43例,累计死亡9例。尚在观察的无症状感染者1例。

北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开第六十八次会议,会议指出,近日连续暴发确诊病例和核酸检测阳性病例,且都与新发地批发市场关联,北京已进入非常时期。

另据国家卫健委消息:除了北京36例外辽宁也新增2例本土病例

6月13日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例57例,其中境外输入病例19例(广东17例,上海1例,重庆1例),本土病例38例(北京36例,辽宁2例);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(上海1例)。

根据辽宁卫健委消息:辽宁省新增2例新冠肺炎确诊病例,均为6月12日沈阳市报告的无症状感染者转归确诊病例(系北京市6月12日确诊病例密切接触者)。受疫情影响北京海淀区所有社区全部恢复二级响应防控措施据北京青年报6月13日晚消息,目前北京海淀区所有社区已全部恢复二级响应防控措施,所有卡口都要安排人员24小时值守,执行好测温、查证、验码、登记等4项措施,做好重点人群管控,加强居民健康监测,继续做好公共部位清洁消毒,暂停开放体育、健身、娱乐等室内活动场所。继新发地农产品批发市场之后北京又一个市场暂时休市北京市市场监督管理局和海淀区卫生健康委员会13日发布公告↓↓↓近日,在新冠病例密切接触者排查工作中,发现玉泉东商品交易市场检测出1例新冠肺炎病毒核酸检测阳性,为无症状感染者。本着人民群众生命安全和身体健康至上的原则,决定自年6月13日起,玉泉东商品交易市场暂时休市,进行全面的疫情风险排查和环境消杀。市场重启时间将另行公告。已连续50多天没有本地确诊的北京新冠病毒到底从何而来?疫情暴发点为何指向批发市场?中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友说:低温环境、人流密集易导致病毒传播但目前无法断定批发市场的传染源1问:此次北京新发新冠疫情,暴发点为何指向批发市场?吴尊友:我们研究人员日常在采集带有病毒的生物样本时,通常都是在低温下保存。温度越低,病毒存活的时间越长。在批发市场,很多海产品都是冷冻储存,在这样的环境下,病毒能够存活很长时间,传染人的几率也更大。另外农产品批发市场每天都有大量人员进出,只要有一个人携带病毒,若未能被发现而进入市场,就可能会造成疫情的扩散。依据既往的知识和经验初步判断,北京突然出现本土新冠疫情,有两种可能性。第一种可能:批发市场里被新冠病毒污染的海产品或肉类是源头。批发市场很多海产品、牛羊肉等都不是北京本地产的,而是外地输入的,包括海外进口。目前全球每天有十几万新增新冠病例,新冠病毒感染者在处理海产品或牛羊肉等时可能会造成污染。这些产品运到北京的批发市场后,批发市场的人在操作时,手会接触这些产品。我们知道新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播和接触传播。他们的手接触到被污染的产品,再擦鼻子揉眼睛,就会被感染。一开始症状轻微,如果没有意识到,在工作中还可能会造成人传人。第二种可能:有其他的传染来源。新发地批发市场人流量非常大,市场上的人员来自四面八方,出入新发地批发市场的人是传染源。比如,他可能是一个从其他疫源地过来的人,被感染之后症状很轻,自己当时也没注意,此后对新发地批发市场造成了污染,导致了疫情的集聚。由于目前发现的几个病例都与新发地批发市场有关联,于是把注意力都转到了新发地。至于到底是市场里被污染的海产品或肉食品是最初的传染源头,还是出入市场的人是传染源头,这两种可能都存在。但根据北京目前的状况,第一种情况可能性更大。2问:批发市场的传染源是什么?是人流还是物流?是肉类鱼类,还是什么?可否从流行病学调查的角度做一下解析。吴尊友:目前还很难去断定批发市场的传染源到底是什么。比如,我们不能因为在切割进口三文鱼的案板中检测到了新冠病毒,就下结论说三文鱼就是传染源。接触到案板的所有人或物品都有可能。比如,可能案板的主人就是一个新冠病毒感染者,他在讲话过程中飞沫落到了案板上;比如,可能前来采购的客人是新冠病毒感染者,他在案板前待的时间比较长,在与主人交流或砍价的讲话过程中,也可能造成案板被污染;比如,可能案板主人销售的其他物品是被污染的,带有新冠病毒,也可以污染案板。需要通过不同渠道搜集采样来验证,评估到底哪一种可能性更大。新发地批发市场人流大,销售的物品品种太多太复杂,不是在很短时间就能理得清楚的。只有把所有人流和物品都查清楚了,才有可能展现出全貌。3

问:有分析说,海鲜不太可能作为一种传染源,因为鱼类作为低等生物,鱼类病毒传染给人的情况几乎没有发生过,也就是说三文鱼本身作为病毒载体的可能性是非常小的。您对此怎么看?

吴尊友:这种分析有其一定的道理,但也不全对。野生动物携带和进口物品携带是两个不同的概念。果子狸、蝙蝠这些野生动物本身可以携带冠状病毒,病毒在其体内繁殖,它们却不发病。进口物品携带则是指被新冠病毒感染的工人在处理物品时污染了这些物品,被污染物品进口到国内后,其他人在处理过程当中被感染。所以野生动物是携带病毒,海产品是被污染后表面携带病毒。正常自然界的鱼身体内是不会带冠状病毒的。但是鱼被捕捞之后,由于处理的工人感染了新冠病毒,可能导致鱼的表面被污染,而污染的海产品被运到中国,中国工人处理过程中受到了感染,进而导致人与人的进一步传播。当然这也只是一种推测,需要流行病学调查进一步证实。

目前的形势下,做好生鲜、果蔬等货物的检验检疫,这些都很有必要。特别需要注意的是两种情况:一种是海外进口的物品。目前海外疫情比中国严重,从疫情严重国家进口的物品要格外注意。另外一种是冷冻运输的物品,包括海产品、牛羊肉等。这些情况下都需要加强检疫。

▲防控人员在新发地批发市场周边小区附近执勤。田晨旭摄

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问:现在很关键的是要通过我们的流调、溯源、检测、排查,做到可防可控,如何做到这一点?

吴尊友:疫情在我们国家发生早,当时抗疫的经验也少,我们之所以能够成功控制住疫情,是因为我们坚决彻底地把控制呼吸道传染病的方法百分之百地落实到位了。在当时我国疫情最严重的情况下,各省区市,包括北京,都能够成功控制疫情,没有造成疫情更大范围扩散。现在,再出现一些零星病例,我们就有信心及时把疫情处理在萌芽当中,不会造成更大范围的扩散。哈尔滨、舒兰是这样,北京也会是这样。我们有信心。

对于“可防可控”这四个字,不同人在理解上或许会有所不同。“可防可控”不是说一个病例不出现,而是说即使出现病例了,我们能够第一时间发现、第一时间处置,使疫情控制在最小的范围内,这就是我们讲的“可防可控”。新冠病毒是一种新的传染病,它的传染性这么强,病人在出现症状几天之后才意识到被感染,医院接受诊断的时候,往往已经造成了一定范围的传播和扩散,所以控制起来异常困难。因此“可防可控”不是指零病例零传播零死亡,大家对这四个字也得有一个清晰、理性的认知。

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问:在目前的形势下,病毒传播扩散的风险有多大?

吴尊友:应对新冠疫情就像打仗一样,一分一秒都异常珍贵。抢在病毒传播出去以前把它给控制住了,那你就掌握了主动权。以湖北以外的省区市为例,为什么之前没有任何一个省区市出现欧洲那样的情况?关键在于,从湖北流出来的人回到本地后,我们第一时间掌握了他们的情况,主动联系,他们中的绝大多数人,在他们尚未出现症状以前就已经隔离进行医学观察了,一旦出现症状马上进行治疗,没有让他们在社会上过多停留,没有等医院,没有使这些从湖北感染的人有时间在当地引起疫情传播扩散,这就是抢时间。

兵贵神速,尽早确定传染源,排查密切接触者,避免二次传播,是当下的重点,北京的反应速度已经很快了。几个零星的病例,能够在这么短时间分析出来,锁定新发地批发市场。过去几个月的防控经验,特别是大数据等技术手段的运用,使得我们能够很快把方向指得很准。在确定方向后,随即对人员和环境进行检测,又迅速拿到了更有指向性的信息。这些重要信息,不仅对北京的疫情防控意义重大,还有可能为揭开新冠疫情传播之谜提供新的有价值的信息。我对北京疫情防控充满信心。当然,接下来的工作仍然很艰巨,需要继续努力。密切接触者人群还是很大的,稍有疏忽遗漏,就会造成传播扩散的风险。所以还得投入大量人员开展密切接触者的搜寻调查。同时,实验室要尽快进行检测分析,为疫情防控提供更多决策依据。

从目前已知的信息看,此次北京疫情反弹,主要集中在新发地市场周围。在新发地工作的员工及家属、密切接触者、医院的医护人员、相同时段就诊的病人,核酸检测扩展到这些范围就比较精准了。目前病毒的活动范围没有扩散到整个北京,没有使全市多万人口受到威胁。

6问:在当前疫情防控的形势下,北京市民需要格外注意什么?吴尊友:大家没有必要感到恐慌,毕竟我们在疫情防控、患者救治等方面都积累了丰富的经验。目前北京市采取了一系列的措施,包括公布确诊病例的活动轨迹,界定了一些区域的响应等级。精准界定这些信息以后,人们就可以知道,自己在过去一两周有没有去过这些地方。去过的人要观察自己的身体状况,看看是否有异常,不放心的可以主动申请做核酸检测。对于其他市民来说,在通风不好的地方,戴口罩、勤洗手等基本的卫生习惯还是要保持。上海新冠肺炎专家治疗组组长张文宏教授昨晚在微博中表示中国会持续处于“接近零(本土)病例”的状态而并非“无病例”张文宏说,“北京目前已建立的联防联控体系、检测体系(发热门诊网点与检测网点)、病例追踪能力,已经能够即时筛查、早期发现、及时切断传播途径。只要每个人各司其职,民众在平日生活中注意防护,就能够很好地保护自己,就能让我们的城市免于再次发生病毒播散。”他表示,“新冠病毒相对于历史上的其他呼吸道病毒,其传播规律并无特殊,对于散发病例我们只要维持目前的联防联控体系,传播指数可以很快下来,我们可以复归零病例状态。很长一段时间,中国会持续处于‘接近零(本土)病例’的状态,而并非无病例。”张文宏同时强调,“对此我们要有清醒的认识,不要因此采取过度防疫,终止经济和民生的复苏。”疫情尚未结束大家仍需警惕

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