药物性肝伤害的诊断北京京军国际肝病医学

药物性肝伤害的诊断药物性肝病的诊断主要依托有关用药史、临床表现、肝功能实验和排除其他病因，和必要时作肝活检。由于目前尚缺少特异性的诊断方法，也没有国内学者公认的诊断标准，从而造成诊断上的困难。一般临床上遇以下情况斟酌：

1、对肝病患者，应考虑到药物引发的可能，因此要详细询问病史，如用药剂量、开始用药和停药时间、距病发的时间间隔等。

2、注意有没有发热、皮肤黏膜伤害、皮疹、关节痛和嗜酸性粒细胞增多等过敏征象。还要注意肝脏的大小，因有些药物可致使无症状性肝重大。

3、应注意与急性及慢性病毒性肝炎、阻塞性黄疸及肝硬化等相鉴别。

4、肝活体组织检查，可见门静脉区炎症，并有大量嗜酸粒细胞侵润及淤胆时，有利于药物性肝炎的诊断。

5、有人认为在肝病恢复后，做药物皮肤过敏实验对诊断有帮助。

?